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膽囊術后的飲食健康
添加時間:2015/3/23
膽囊是人身體里儲存膽汁的場所,不斷地將肝臟分泌的膽汁儲存起來,并加以濃縮,在進食的時候,膽囊通過自身的收縮,將濃縮的膽汁排入十二指腸,以幫助消化脂肪。如果膽囊因諸如膽囊炎、結石、息肉、膽囊癌等種種原因不得不被切除時,人們將面對因膽汁得不到調控而引起的生理狀態的改變。這時,膽汁將持續進入十二指腸,而在人們進食時卻又不能得到足夠的膽汁來幫助消化,會出現一些消化不良的癥狀,如腹部不適、腹脹、腹瀉等。

切除膽囊以后,這些機體的代償性變化是適應消化的需要。這一過程大約需要2~3個月的時間。在這段代償、適應的時間里,消化吸收脂肪的功能會暫時受到一定的影響。為適應這種改變,膽囊切除的人,吃脂肪的量要適當地加以限制(即所謂低脂飲食),可以采取少吃多餐的辦法,尤其不宜一次吃太多的動物脂肪食物,如肥肉、豬蹄等。2個月以后,根據對食物的反應,也可以逐漸適當增加一些脂肪食物,由少到多,如有不舒服,再酌情減少或暫時不吃。經過一段時間適應后,對脂肪食物也就不會有任何反應了。

另外膽囊炎做了膽囊切除術,一般有40%~45%的病人療效滿意,癥狀消失。但是少數病人手術后原有的癥狀仍然存在,或經一段時間緩解后原有癥狀又復發,還有的出現新的癥狀,這些統稱為“膽囊切除術后縮合征”。膽囊切除術后綜合征的病人出現上腹部疼痛、絞痛樣發作、黃疸、怕冷發熱、惡心、嘔吐、憂郁、焦躁以及進行性體重減輕等胃腸道癥狀及全身癥狀。膽囊切除后有2%-8%的人出現這種癥狀。

術后以低熱量、低脂肪、高蛋白、高維生素為飲食原則,控制熱量減輕體重,控制進食總量,每餐應七八分飽(特別是晚餐要少吃)。保持體重在理想范圍內,超重和肥胖者應該減肥。術后前3個月尤為重要。

一、減少脂肪和膽固醇。

講究葷素合理結合,盡量減少食物中的脂肪和和膽固醇含量,膽囊切除后,因缺乏足量濃縮膽汁,若過量攝入脂肪和膽固醇,會引起消化功能紊亂,重者出現脂性腹瀉,導致營養不良。平時提倡使用植物油,避免攝入動物油,盡量少食濃肉湯、濃雞湯、濃魚湯等食物,減少攝入脂肪含量高的堅果類食物如花生、瓜子、核桃、大杏仁、開心果等。嚴格限制動物內臟,蛋黃、魷魚、沙丁魚、動物腦、魚卵、蟹黃等含膽固醇高的食物,每周最多吃四只雞蛋,避免暴飲暴食或過度饑餓,盡量做到少量多餐。

二、補充優質蛋白質。

補充充足的低脂優質蛋白質,有利于修復因膽囊炎和膽石癥引起的肝細胞損害,可以選擇魚、蝦、禽、豆腐及少油的豆制品等食物。

三、攝入足量的蔬菜水果。

每天蔬菜攝入量應大于500克,水果至少有2種,來補充維生素和礦物質以及膳食纖維,并且可以減少膽固醇的形成,減少脂肪和糖的吸收。

四、戒煙酒及少食冷、硬、辛辣食物。

吸煙酗酒都會加重肝臟的負擔,一定要戒煙戒酒。少食辛辣等刺激性強的食物,如洋蔥、蒜、姜、辣椒和胡椒等。

五、補充膳食纖維。

多食含膳食纖維高的食物,包括玉米、小米、甘薯、燕麥等粗糧,以促進膽汁排泄。

六、講究烹調有方法。

烹飪應力求清淡,最好采用清燉、蒸煮、煨湯等方法。避免油炸、燒烤、煙熏、半生半熟的燒煮方法,并盡量少用調味品,適應手術后膽道功能的改變,減輕消化系統的負擔。

因個體差異不同,消化不良的癥狀大概會持續3個月至半年左右,隨著時間的推移,膽總管逐漸擴張,會部分替代膽囊的作用,消化不良的癥狀也就會慢慢緩解。這時飲食也就能逐步過度到正常了。

膽囊切除患者要多參加體育活動,促進腸蠕動;要多吃些富含纖維素的蔬菜、水果和粗糧,保持大便通暢;控制體重,避免肥胖;多食鮮奶和奶制品,牛奶中豐富的鈣和維生素A、D等,能抑制或減少膽酸的分泌。
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